فحص CT (التصوير المقطعي المحوسب) هو إجراء تشخيصي يعتمد على تقنية خاصة من الأشعة السينية (أشعة رنتجن) الموصولة بجهاز حاسوب عالي الأداء، للحصول على صور عالية الدقة والأبعاد للأعضاء الداخلية. يتيح الفحص الحصول على تجسيد ثلاثي الأبعاد للجسم عبر مقاطع أفقية وعمودية، مما يمنح الأطباء رؤية تشريحية دقيقة للنسيج والعضو للكشف عن الأضرار والآفات أو للتخطيط للعمليات الجراحية والخزعات.
دواعي إجراء الفحص والأمراض ذات الصلة
الدواعي:
تشخيص التغيرات في المبنى التشريحي للأعضاء والأنسجة.
الكشف عن الأضرار الناتجة عن الصدمات والكسور، أو كشف الالتهابات، العدوى، والآفات الشاغلة للحيز.
تقييم النزيف وزيادة أو انعدام تدفق الدم (مثل الجلطات الدموية أو ضغط الأورام على الأنسجة) باستخدام المواد المباينة.
التقييم المسبق قبل التدخلات الجراحية أو أخذ الخزعات.
الأمراض ذات الصلة: الحالات الطارئة الناجمة عن الحوادث والصدمات، فقدان الوعي، تمزق ونزيف الأعضاء الداخلية، الأمراض المزمنة، الخثرات الدموية، والأورام السرطانية والنقائل.
الفئات المعرضة للخطر والموانع
تتطلب بعض الحالات الصحية حذراً خاصاً أو تجنب إجراء الفحص:
النساء الحوامل: يُمنع الفحص لتجنب مخاطر الأشعة على الجنين، ولا يُجرى إلا في الحالات الطارئة التي تفتقر لبدائل.
مرضى الفشل الكلوي: المواد المباينة قد تشكل خطراً على حياتهم وتسبب المزيد من الأضرار للكلى.
أصحاب الحساسية: الأشخاص الذين يعانون من حساسية سابقة للمواد المباينة أو مادة اليود.
مرضى السكري والقلب والغدة الدرقية: تزداد لديهم احتمالية حدوث استجابات أرجية (تحسسية) تجاه مادة اليود.
ملاحظة: لا يشكل الفحص أي مانع أو خطر للأشخاص الذين يستخدمون جهاز تنظيم ضربات القلب أو جهاز إزالة الرجفان الداخلي.
طريقة إجراء الفحص والتحضير له
الاستعداد:
الفحص العادي لا يتطلب تحضيراً خاصاً، سوى إزالة القطع المعدنية قبل البدء.
في حال استخدام المادة المباينة، يُطلب الصوم لمدة 6 إلى 8 ساعات.
تُعطى المادة المباينة إما شرباً (4 - 6 كؤوس تدريجياً خلال ساعة إلى ساعتين ونصف قبل الفحص) أو عبر حقن اليود بالوريد.
خطوات الفحص:
يستلقي المريض على سرير يتحرك إلى داخل وخارج جهاز مسح دائري كبير.
يُطلب من المريض الثبات التام وعدم التحرك أثناء التصوير مع اتباع تعليمات فني الأشعة.
يمنع دخول المرافقين لغرفة التصوير بسبب كمية الإشعاع الصادرة.
الفحص غير مؤلم وتستغرق مدته من 15 إلى 30 دقيقة.
ما بعد الفحص وتحليل النتائج
بعد الفحص:
لا تتطلب الحالات العادية إجراءات خاصة، ويُنصح بالانتظار نحو نصف ساعة للتأكد من عدم حدوث رد فعل تحسسي.
يجب إبلاغ الطبيب فوراً عند ظهور أعراض تحسسية للمادة المباينة مثل الطفح الجلدي، انتفاخ العنق، أو ضيق التنفس.
تحليل النتائج:
يتولى طبيب الأشعة تحليل الصور التي تتراوح بين 130 إلى 1000 صورة مقطعية محوسبة.
تُظهر النتائج تفاصيل المبنى التشريحي السليم أو توضح الاختلالات المكتشفة كالنزيف والآفات والأورام.