طفح الحفاظ

طفح الحفاظ (Diaper Dermatitis)

التعريف

• طفح الحفاظ هو تهيج جلدي شائع يحدث نتيجة بقاء الجلد رطباً لفترة طويلة.
• ينتج عن احتكاك الحفاظ وملامسة الجلد للمواد الكيميائية في البول والبراز.
• يؤدي إلى احمرار الجلد وتقرحه مع شعور بالحرق والوخز، ويبدو وكأنه تعرض للحرق.
• لا يدل بذاته على وجود مشكلة صحية خطيرة.

الانتشار

• من أكثر مشاكل الجلد شيوعاً بين الأطفال والرضع.
• يظهر غالباً بين عمر تسعة أشهر وسنة واحدة.
• يزداد احتمال ظهوره لدى الأطفال الذين ينامون لفترات طويلة متواصلة.
• قد يصيب البالغين أيضاً، خاصة عند استخدام الملابس الداخلية الواقية أو عند ضعف النظافة الشخصية.

الحالات الحادة

• قد يتقشر الجلد أو تظهر نفطات (بثور مملوءة بسائل).
• قد يؤدي إلى جروح نازّة تنزف دماً أو سوائل.
• الالتهابات الفطرية أو البكتيرية قد تكون سبباً في الطفح الحاد.

أسباب وعوامل الخطر

• عدم تبديل الحفاظ المبلل أو المتسخ.
• بدء تناول الأطعمة الصلبة وتغير تركيبة البراز.
• احتكاك الجلد الدائم بالحفاظ في مناطق مثل الفخذين والإليتين.
• رد فعل تحسسي للمواد العطرية أو الكيميائية في الحفاظات والمناديل والمنظفات.
• قد يدل في بعض الحالات على الإهمال أو التنكيل.
• قد يظهر مصاحباً لاضطرابات جلدية مثل الصدفية أو التهاب الجلد التأتبي أو المثّ.

العلاج

• الحفاظ على جفاف المنطقة المصابة.
• غسل المنطقة بلطف بالماء الفاتر وتجفيفها جيداً.
• تعريض المنطقة للهواء والاستغناء عن الحفاظ قدر الإمكان.
• استخدام مراهم واقية مثل فيتامين أ أو د أو أكسيد الزنك.
• تجنب شد الحفاظ بشدة أو استخدام الملابس البلاستيكية الداخلية.
• شرب كميات كبيرة من السوائل لتخفيف تركيز البول.
• يمكن إعطاء الأطفال فوق سنة والبالغين عصائر حامضية لتقليل تأثير البول المهيج.

خطوات إضافية عند عدم التحسن

• نقع المنطقة المصابة في ماء دافئ عدة مرات يومياً.
• استبدال نوع الحفاظات أو تغيير المنظف المستخدم لغسل الحفاظات القماشية.

المسموح والممنوع

• يمنع استخدام أدوية مضادة للفطريات المخصصة للبالغين لعلاج الرضع دون استشارة الطبيب.
• يمكن للبالغين استخدام هذه الأدوية مع قراءة التعليمات.
• تجنب استخدام بودرة التالك لأنها تحبس الرطوبة وتزيد العدوى.
• تجنب استخدام نشا الذرة لأنه يعزز نمو البكتيريا والفطريات.