داء الفيل

**داء الفيل (Elephantiasis)**

**تعريف المرض والخصائص السريرية**

داء الفيل هو حالة مزمنة تتميز بتضخم غير طبيعي في الجلد والأنسجة تحت الجلد نتيجة انسداد مستمر في الأوعية اللمفاوية. تؤدي الوذمة الشديدة وتصلب الجلد إلى تضخم كبير وتشوه واضح في العضو المصاب، وعادة ما تصيب الساقان والخصيتان بشكل أكبر، مما يجعل الساق المصابة تشبه ساق الفيل، ومن هنا اشتق الاسم.

**العلاقة بالوذمة اللمفاوية والفئات العمرية والجنسية الأكثر تأثراً**

يعتبر داء الفيل تطوراً حاداً للوذمة اللمفاوية الناتجة عن الانسداد اللمفاوي المزمن. يمكن أن تظهر الوذمة اللمفاوية في سن الشباب، وتحديداً بين التاسعة والخامسة والعشرين من العمر، وقد تكون ناتجة عن عوامل مكتسبة أو بدون سبب واضح، أي مجهولة السبب، أو قد تكون ثانوية لعوامل مكتسبة. تعد هذه الحالة شائعة لدى النساء، خاصة في سن البلوغ، وتتفاقم مع النشاط البدني وأثناء الدورة الشهرية وفي الطقس الحار. قد تؤثر الوذمة على ساق واحدة أو كلتا الساقين، في نفس الوقت أو بشكل متتابع.

**الأسباب وعوامل الخطورة المؤدية إلى الإصابة**

من بين أسباب داء الفيل المكتسبة الرئيسية، تأتي الأمراض الورمية التي تصيب العقد اللمفاوية أو الأوعية اللمفاوية وتؤدي إلى انسدادها ونشوء الوذمة اللمفاوية، وكذلك الالتهابات الناتجة عن تلوث أو التهاب في الأوعية اللمفاوية. وفي المناطق الاستوائية، خاصة في الشرق الأقصى، يعتبر الطفيلي من نوع فخرية بنكروفتية أحد الأسباب الرئيسية، حيث يسبب انسداد الأوعية اللمفاوية ويؤدي إلى وذمة لمفاوية شديدة.