انحلال الربيدات الإجهادي

ما هو انحلال الربيدات الإجهادي؟

انحلال الربيدات الإجهادي هو متلازمة تحدث نتيجة تعرض العضلات لنشاط رياضي مكثف واستثنائي، وخاصة عندما يكون الجهد أكبر من قدرة الجسم على التحمل.

يؤدي هذا النشاط إلى تضرر غشاء خلايا العضلات، مما يسمح بتسرب محتويات الخلايا إلى مجرى الدم.

تشمل المواد التي تتسرب إلى الدم:

• بعض الإنزيمات مثل الكرياتين والفوسفوكيناز وناقلات الأمين.

• الميوغلوبين.

• الكهارل.

• البورينات.

أسباب وعوامل خطر انحلال الربيدات الإجهادي

ينتج انحلال الربيدات الإجهادي عن نشاط رياضي شديد وغير معتاد بالنسبة إلى القدرة البدنية للشخص.

وتتشابه الأعراض السريرية لهذه المتلازمة مع أعراض متلازمة الهرس.

تشمل الأعراض:

• ألم شديد في العضلات قد يصل إلى درجة عدم القدرة على تحريك العضو.

• ضعف العضلات.

• انتفاخ العضلات.

تشخيص انحلال الربيدات الإجهادي

يمكن أن يُظهر فحص الدم ارتفاعًا في مستوى الميوغلوبين وبعض الإنزيمات، مثل فوسفوكيناز الكرياتين.

وقد يؤدي ارتفاع الميوغلوبين إلى حدوث بيلة ميوغلوبينية، كما يمكن أن يتطور الأمر إلى فشل كلوي حاد.

من المهم ملاحظة أن أي جهد رياضي يؤدي إلى درجة معينة من الضرر في العضلات، إلا أن العضلات تقوم بإصلاح هذا الضرر تلقائيًا.

ولا يوجد حد واضح يفصل بين الضرر الفسيولوجي الطبيعي والضرر الذي يتحول إلى حالة مرضية تستدعي الاستشفاء، إذ يختلف ذلك بحسب القدرة البدنية لكل شخص.

علاج انحلال الربيدات الإجهادي

يعتمد علاج المتلازمة على معالجة الأعراض والمضاعفات الناتجة عنها.

ويعتمد العلاج بشكل أساسي على:

• إعطاء السوائل متساوية التوتر عن طريق التسريب.

• إعادة القاعدية ورفع مستوى الرقم الهيدروجيني لمصل الدم.