تضخم الكبد

تعريف تضخم الكبد

تضخم الكبد هو زيادة حجم الكبد عن المعدل الطبيعي، وقد يكون علامة على وجود مرض أو اضطراب كامن.

يُعد الكبد أكبر الأعضاء الصلبة في جسم الإنسان، ويبلغ حجمه لدى الشخص البالغ تقريبًا:

• طوله من 12 إلى 15 سم.

• عرضه من 15 إلى 20 سم.

• وزنه نحو 1500 غرام لدى النساء و1800 غرام لدى الرجال.

في الوضع الطبيعي، يقع الكبد بالكامل خلف الأضلاع أثناء الاستلقاء، ولذلك لا يمكن عادةً جسّه. وإذا أمكن تحسس الكبد أسفل الحافة السفلية للأضلاع أثناء استلقاء المريض، فقد يشير ذلك إلى وجود تضخم.

ومع ذلك، يحتاج تحديد حجم الكبد وتأكيد وجود التضخم إلى الفحوصات التصويرية.

آليات حدوث تضخم الكبد

يمكن أن يحدث تضخم الكبد نتيجة عدة آليات، منها:

• تكاثر خلايا الكبد، وخاصة خلايا كوبفر.

• ارتشاح الخلايا أو المواد الغريبة داخل نسيج الكبد.

• إنتاج خلايا الدم داخل الكبد.

• احتقان الأوعية الدموية الكبدية.

• حدوث عمليات موضعية داخل الكبد.

أسباب تضخم الكبد

تتعدد الأمراض والحالات التي يمكن أن تؤدي إلى تضخم الكبد، ومن أبرزها:

الأمراض المعدية

قد يحدث تضخم الكبد نتيجة الإصابة ببعض الأمراض المعدية، مثل:

• التهاب الكبد الفيروسي.

• كثرة الوحيدات العدوائية.

• الحمى التيفية.

• حمى كيو.

• السل الدخني.

• داء البلهارسيات.

• داء الأميبات الكبدي.

• خراج الكبد الناتج عن العدوى الطفيلية.

أمراض الدم

يمكن أن يرتبط تضخم الكبد ببعض أمراض الدم، ومنها:

• سرطان الدم.

• اللمفومة.

• كثرة الحمر.

الأمراض الورمية

قد يحدث تضخم الكبد بسبب بعض الأورام أو التغيرات الورمية، ومنها:

• أكياس الكبد.

• الأورام الوعائية.

• سرطان الكبد.

• وصول النقائل السرطانية إلى الكبد.

احتقان الأوعية الدموية الكبدية

قد يحدث تضخم الكبد نتيجة احتقان الأوعية الدموية، كما في:

• قصور القلب.

• انسداد أوردة الكبد في متلازمة باد كياري.

الأمراض الأيضية والارتشاحية

تشمل الحالات التي قد تسبب تضخم الكبد:

• التنكس الدهني للكبد، سواء كان كحوليًا أو غير كحولي.

• داء ترسب الأصبغة الدموية.

• الداء النشواني.

الأمراض الالتهابية

يمكن أن يحدث تضخم الكبد في بعض الأمراض الالتهابية، مثل داء الساركويد.