سمية الدهون (Lipotoxicity)

التعريف

• حالة مرضية تنتج عن ارتفاع تركيز الأحماض الدهنية الحرة في الدم أو داخل الخلايا.

• تسبب تأثيرات **[مسببة للسكري] سمية الدهون (Lipotoxicity)

التعريف

• حالة مرضية تنتج عن ارتفاع تركيز الأحماض الدهنية الحرة في الدم أو داخل الخلايا.

• تسبب تأثيرات مسببة للسكري (Diabetogenic).

• تصيب عدة أنسجة حيوية مثل: الكبد، العضلات، وخلايا بيتا في البنكرياس.

• ترتبط بشكل وثيق بالسمنة ومرض السكري من النوع الثاني.

الآليات المرضية

• تقليل فعالية الإنسولين على مستوى العضلات → انخفاض نقل الجلوكوز إلى الخلايا.

• تحفيز إنتاج كميات كبيرة من الجلوكوز في الكبد.

• تراكم الأحماض الدهنية في جزر لانغرهانس بالبنكرياس → إعاقة إفراز الإنسولين من خلايا بيتا.

• أدوية مثل الثيازوليدين دايون (Avandia) و الميتفورمين تساعد في إصلاح هذا الخلل.

العلاقة مع سمية الجلوكوز

• سمية الدهون وحدها قد تكون أقل ضررًا.

• عند ترافقها مع سمية الجلوكوز → تنشأ مقاومة الإنسولين.

• يؤدي ذلك إلى ضرر في الكبد والعضلات وتطور مرض السكري.

• يمكن أن تترسب الدهون في عضلة القلب مسببة اعتلال عضلة القلب.

القابلية للإصلاح

• في المراحل الأولى: قابلة للعكس (Reversible).

• مع مرور الوقت: الضرر يصبح غير قابل للإصلاح (Irreversible).

العلاج

• التشخيص المبكر هو الأساس.

• إنقاص الوزن.

• زيادة النشاط البدني.

• اتباع نظام غذائي مناسب.

• استخدام أدوية تبطئ تطور السكري الناتج عن سمية الدهون.

• برامج الوقاية أثبتت فعاليتها في حماية الأشخاص المعرضين للخطر من تطور السكري من النوع الثاني.