الاعتلال الغامائي وحيدة النسيلة (Monoclonal Gammopathy)
التعريف
-
اضطراب تكاثري وحيد النسيلة للخلايا المنتجة للأجسام المضادة.
-
ينشأ من خلية جذعية واحدة مرت بانقسامات غير مضبوطة.
-
يتميز بإنتاج بروتين مناعي متطابق في السلسلة الثقيلة والخفيفة.
الآلية
-
جميع الخلايا الورمية تنتج جزيئات متماثلة من الغلوبولينات المناعية (Immunoglobulin).
-
يمكن تمييز المرض بسهولة بواسطة الرحلان الكهربي (Electrophoresis) للبروتينات.
-
في الحالة الطبيعية: الغلوبولينات المناعية متنوعة وتنتشر على مساحة واسعة.
-
في الاعتلال الغامائي: البروتينات المتماثلة تصطف في خط ضيق.
-
يؤدي أيضًا إلى ترسب الدم بسرعة كبيرة.
الأنواع
الاعتلال الغامائي الخبيث
-
يرتبط بوجود ورم تكاثري سرطاني.
-
جميع الخلايا المنتجة للأجسام المضادة متطابقة.
الاعتلال الغامائي الحميد (Benign Monoclonal Gammopathy)
-
يظهر خاصة لدى كبار السن.
-
يُكتشف في الرحلان الكهربي لبروتينات المصل دون وجود ورم.
-
كمية البروتين أحادي النسيلة قليلة.
-
نادرًا ما يتطور إلى مرض خبيث.
الخلاصة
-
الاعتلال الغامائي وحيد النسيلة قد يكون حميدًا أو خبيثًا.
-
يتميز بإنتاج بروتين مناعي متطابق من خلية جذعية واحدة.
-
التشخيص يعتمد على الرحلان الكهربي للبروتينات.