امراض عضلات الجهاز التنفسي

عضلات الجهاز التنفسي وضعفها

توضح هذه المقالة أنواع عضلات الجهاز التنفسي وأسباب ضعفها أو شللها، سواء أولية (أمراض العضلات) أو ثانوية (أمراض عصبية أو تشوهات تشريحية)، مع التركيز على أعراض مثل ضيق التنفس وطرق العلاج مثل تدريبات التنفس بالمقاومة.

مجموعات عضلات التنفس

تتكون عضلات التنفس من ثلاث مجموعات رئيسية تختلف درجة تأثرها بالأمراض المختلفة:

• الحجاب الحاجز: يُعد أهم عضلة للشهيق.

• العضلات الوربية: تعمل بعض أجزائها للشهيق والبعض الآخر للزفير.

• عضلات العنق المساعدة وعضلات البطن: تساهم عضلات البطن أساساً في عملية الزفير.

أسباب ضعف عضلات التنفس

قد يكون ضعف عضلات الجهاز التنفسي ناتجاً عن عدة عوامل:

• سبب أولي: نتيجة وجود مرض في العضلة نفسها، أو حالات نقص بعض العناصر مثل نقص الفوسفور، أو استخدام أدوية معينة.

• سبب ثانوي تشريحي: نتيجة وضع تشريحي غير سليم، أو بسبب أمراض رئوية انسدادية مثل الربو ونفاخ الرئتين التي تسبب فرط انتفاخ الصدر وتؤدي لتقلص طول عضلات التنفس وتقليل فعاليتها.

• سبب ثانوي عصبي: نتيجة أمراض عصبية تؤثر على الأعصاب المغذية للعضلات.

شلل الحجاب الحاجز

يحصل شلل الحجاب الحاجز في جانب واحد أو في الجانبين معاً:

أسباب الشلل

• إجراء جراحة في الصدر.

• الإصابة بأورام خبيثة.

• التعرض لضربة أو إصابة.

• الأمراض العصبية العضلية والالتهابات.

خصائص وأعراض الشلل

• يُعد ضيق التنفس الذي يزداد سوءاً عند الاستلقاء العرض الرئيسي لهذه الحالة.

• قد يكون الشلل مؤقتاً ويعود إلى الوضع الطبيعي مع مرور الوقت.

• الشرل في جانب واحد: تكون الأعراض طفيفة في الغالب.

• الشرل في الجانبين: وهو أقل شيوعاً، ويسبب أعراضاً حادة فورية لكنه نادراً ما يهدد الحياة لأن العضلات التنفسية الأخرى تعوض النقص جزئياً.

• يحتاج المريض غالباً إلى جهاز تنفس صناعي أثناء الليل نظراً لتفاقم الأعراض عند الاستلقاء.

الأمراض العصبية والعضلية وأثرها على التنفس

تؤدي الإصابات والأمراض العصبية إلى تراجع أو توقف عمل بعض عضلات التنفس:

• أمراض الأعصاب والنخاع الشوكي: الإصابات الرضحية للنخاع الشوكي في الرقبة، أو الأمراض التي تصيب أعصاب العنق المغذية لعضلات التنفس مثل شلل الأطفال (Poliomyelitis).

• أمراض الأعصاب الطرفية والوصل العصبي: تؤدي إلى ضيق شديد في التنفس وقد تسبب الفشل التنفسي (انهيار الجهاز التنفسي) الذي يستدعي تنفساً صناعياً مؤقتاً أو دائماً.

• الأعراض المصاحبة: تتميز هذه الحالات بظهور ضعف في عضلات أخرى في الجسم إلى جانب عضلات التنفس.

علاج أمراض عضلات الجهاز التنفسي

عند وجود ضعف أو شلل في بعض عضلات الجهاز التنفسي، يمكن تحسين كفاءتها وعملها عبر:

• إجراء تدريبات تنفسية خاصة.

• التدرب على التنفس الشهيقي بوجود مقاومة متزايدة.