التهاب المفاصل الإنتاني (العدوائي أو الجرثومي) هو حالة تلوث تصيب المفاصل وتؤدي إلى التهاب المنطقة المحيطة بها. غالباً ما يتركز في مفصل كبير واحد كالركبة أو الفخذ، وقد ينتشر لمفاصل أخرى. وتُعد الحالات الناتجة عن جراحات الركبة من أكثرها شيوعاً.
الأسباب وعوامل الخطر
تنجم العدوى عن دخول الميكروبات إلى مجرى الدم وانتقالها للمفصل، وتتنوع المسببات بين:
-
البكتيريا: وهي الأكثر انتشاراً، وتملثها العقدية، العنقودية، والمستدمية النزلية.
-
مصادر العدوى: جروح مفتوحة، ندبات جراحية، أو انتقال البكتيريا من مناطق بعيدة كالدم والجهاز الهضمي وجوف الفم.
-
الفيروسات والفطريات: مثل فيروسات اليرقان، الهربس، النكاف، وفيروس العوز المناعي البشري.
-
الفئات الأكثر عرضة: الأطفال، كبار السن، مرضى السكري والسرطان، المصابون بأمراض المناعة الذاتية أو خاضعون لمثبطاتها، ومتعاطو المخدرات وريدياً.
أعراض التهاب المفصل الإنتاني
تظهر الأعراض وتتطور بسرعة كبيرة فور حدوث الإصابة، وتشمل:
-
آلام حادة في منطقة التلوث وعدم القدرة على تحريك المفصل المصاب.
-
تورم وانتفاخ بالمفصل جراء تراكم السوائل.
-
احمرار، تهيج، وارتفاع موضع حرارة المفصل.
-
أعراض عامة: ارتفاع حرارة الجسم، قشعريرة، إرهاق، وضغف عام.
التشخيص
يعتمد التشخيص على طريقين رئيسيين لتحديد شدة التلوث وعزل المسبب:
-
تصريف سائل المفصل: سحب السائل بواسطة إبرة جراحية لفحصه باثولوجياً، وعزل الجراثيم، ومقارنة تعداد خلايا الدم البيضاء فيه للتأكد من وجود التهاب.
-
تقنيات التصوير والفحوصات:
-
التصوير بالأشعة السينية.
-
التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم الضرر اللاحق بالمفصل.
-
فحوصات الدم لتقييم مدى خطورة العدوى وانتشارها.
-