الجنف

الجنف هو انحناء جانبي غير طبيعي في العمود الفقري، يظهر غالباً أثناء طفرة النمو في سن المراهقة. وعلى الرغم من شيوعه بنسبة 2-3%، فإن معظم الحالات بسيطة ولا تحتاج سوى للمتابعة، بينما تتطلب نسبة لا تتعدى 0.01% تدخلاً علاجياً.

علامات وأعراض الجنف

ظهور أي من التغيرات التالية في تناسق الجسم يستدعي مراجعة الطبيب للتقييم:

• عدم تماثل مستوى الكتفين أو ارتفاع الفخذين.

• بروز أحد لوحي الكتف بشكل أوضح من الآخر.

• ميل أو عدم استقامة في خط الخصر.

الأسباب وعوامل الخطر

السبب المباشر غير معروف في معظم الحالات، لكنه قد ينجم عن عوامل أخرى:

المضاعفات المحتملة

• آلام الظهر: تكون أكثر حدة وشيوعاً مقارنة بالأشخاص غير المصابين.

• تأثيرات داخلية (في الحالات الشديدة): يضغط انحناء القفص الصدري على الرئتين والقلب، مما قد يؤدي إلى ضيق التنفس، والتهابات رئوية، وفي الحالات المتقدمة جداً فشل القلب الاحتقاني.

التشخيص

• الفحص الأساسي: يتم تأكيد الانحناء ودرجته عبر الأشعة السينية (X-ray).

• فحوصات إضافية: يُلجأ للتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، أو التصوير المقطعي (CT)، أو مسح العظام فقط عند الاشتباه بوجود مسبب عضوي آخر.

خيارات العلاج

تكتفي الحالات البسيطة بالمتابعة الدورية كل 4-6 أشهر. ويعتمد قرار بدء العلاج على عدة محددات تشمل: شدة وموقع الانحناء، شكله (على شكل حرف S)، عمر الهيكل العظمي، والجنس (كونه أكثر عرضة للتفاقم لدى الإناث).

• الحزام الطبي (للحالات المتوسطة): يرتدى ليلاً ونهاراً لتقويم العمود الفقري في الاتجاه المعاكس لمنع تدهور الانحناء حتى اكتمال نمو العظام.

• التدخل الجراحي (للحالات الشديدة): يعتمد على تثبيت الفقرات باستخدام دعامات معدنية أو طعوم عظمية لمنع زيادة الانحناء وتحسين الزاوية قدر الإمكان.

• علاجات مساندة: كالمعالجة اليدوية (الكيروبراكتيك)، والارتجاع البيولوجي، والتنبيه الكهربائي، والتمارين الرياضية للمساعدة في منع التدهور.