نوبات

نوبة الصرع هي نشاط كهربائي عابر ومفرط في خلايا الدماغ، ينجم عن انخفاض عتبة الصرع جراء عوامل وراثية أو مرضية أو ظروف حادة. تتنوع الأعراض حسب المنطقة المتأثرة لتشمل ظواهر حركية، حسية، أو سلوكية تستمر من ثوانٍ إلى دقائق.

تصنيف نوبات الصرع

تُصنف النوبات بناءً على الخصائص السريرية وتخطيط كهربية الدماغ إلى فئتين رئيسيتين:

• النوبات الجزئية (تنشأ في منطقة محددة من الدماغ):

   

  • النوبات الجزئية البسيطة: لا تؤثر على الوعي. تشمل أعراضاً حركية مثل ارتكافات الوجه أو الأطراف، أو حسية مثل المَذَل وانخفاض الإحساس واضطرابات الرؤية أو السمع.

  • النوبات الجزئية المركبة: تترافق مع تغير في مستوى الوعي وفقدان الذاكرة المتعلق بالنوبة. قد تسبقها أورة، وتصاحبها حركات تلقائية مثل المضغ أو البلع أو المشي العشوائي، ويتبعها ارتباك.

• النوبات العامة (تشمل نصفي الدماغ):

   

  • نوبة الغيبة: فقدان مفاجئ للوعي دون أورة أو سقوط أو ارتباك بعدها، مع توقف النشاط الحركي وقد تصاحبها حركات بسيطة كغمز العينين.

  • النوبة الرمعية العضلية: انقباضات عضلية مفاجئة وقصيرة غير إرادية للجسم أو أجزاء منه.

  • النوبة التوترية الرمعية العامة: تشمل فقدان الوعي والسقوط وتمدد الجسم مع انقباض الفكين والزرقة في الطور التوتري، ثم انقباضات عضلية إيقاعية بالأطراف في الطور الرمعي، مع احتمال خروج لعاب مدمى وفقدان السيطرة على المصرة، ويتبعها ارتباك ونعاس شديد.

  • أنواع عامة أخرى: النوبة التوترية وتقتصر على علامات التمدد، النوبة الرمعية وتقتصر على الانقباضات الرمعية، والنوبة اللا توترية التي تتسم بفقدان مفاجئ للتوتر العضلي والسقوط.