البهاق

البهاق أو البرص هو مرض جلدي مكتسب يتمثل بشكل أساسي في ظهور بقع فاتحة اللون على الجلد. تبلغ نسبة انتشاره نحو 1% من سكان العالم، دون اختلاف واضح بحسب الأصل أو الجنس، ويبدأ لدى أكثر من نصف المصابين قبل سن العشرين.

ينتج البهاق عن تضرر الخلايا الميلانينية، وهي الخلايا المسؤولة عن إنتاج صبغة الميلانين، مما يؤدي إلى انخفاض الصبغة في المناطق المصابة.

أسباب البهاق

تُعد آلية المناعة الذاتية من أكثر النظريات قبولًا لتفسير حدوث البهاق، إذ يرتبط المرض بعدد من الأمراض التي يكون للمناعة الذاتية دور في ظهورها.

يكون البهاق أكثر وضوحًا لدى الأشخاص ذوي البشرة الداكنة بسبب زيادة التباين بين المناطق المصابة والمناطق الطبيعية من الجلد.

قد يبدأ المرض في منطقة مكشوفة من الجلد بعد التعرض لحروق الشمس أو بعد حدوث إصابة، وتتراوح مساحة البقع من بضعة مليمترات إلى مناطق واسعة.

تتميز البقع بحدود واضحة، وقد تكون أطرافها أكثر تصبغًا من الجلد المحيط.

قد يظهر البهاق بعد التعرض لاضطراب انفعالي، لكن لا توجد أدلة على أن العوامل النفسية هي السبب المباشر للمرض، كما لا توجد علاقة بين البهاق والأمراض السرطانية.

أعراض البهاق

تشمل أعراض البهاق:

• ظهور بقع فاتحة اللون تميل إلى البياض.

• يمكن أن تظهر البقع في أي منطقة من الجسم.

• تبدأ الإصابة غالبًا في محجر العين أو الركبتين أو مناطق الاحتكاك الأخرى.

• يكون توزيع البقع متماثلًا في كثير من الحالات.

• يصبح البهاق أكثر وضوحًا في الوجه وظهر اليدين مع التقدم في العمر.

• قد تبقى الإصابة ثابتة لفترة ثم تبدأ بالانتشار تدريجيًا.

• قد يكون البهاق موضعيًا، أو عامًا، أو شاملًا للجسم.

قد تظهر أحيانًا هالة فاتحة اللون حول الشامات، وتُعرف باسم هالة الشامة، وقد تزداد مظاهر البهاق وضوحًا مع زيادة هذه الهالات.

أشكال البهاق

يمكن أن يظهر البهاق بأشكال مختلفة، منها:

• البهاق الموضعي.

• البهاق العام.

• البهاق الشامل.

علاج البهاق

يُعد العلاج بالأشعة فوق البنفسجية ذات الموجة المتوسطة الضيقة من العلاجات المفضلة للبهاق. تُرفع الجرعة تدريجيًا عند الاستجابة للعلاج، وقد تظهر النتائج خلال فترة تتراوح بين ستة وعشرة أشهر.

تنجح هذه الطريقة في أكثر من نصف الحالات، وقد تستعيد المناطق المصابة نحو 75% من لونها الطبيعي.

من العلاجات الأخرى استخدام البسورالين الموضعي أو الفموي مع الأشعة فوق البنفسجية من نوع UVA، كما تم تطوير علاجات تجمع بين الستيرويدات والتعرض للأشعة فوق البنفسجية من نوع UVA.

التعامل مع البهاق

يُعد توعية المريض بطبيعة البهاق ومساره من الأمور الأساسية في التعامل مع المرض، مع توضيح الخيارات العلاجية المتاحة وطمأنته بشأن طبيعة الحالة التجميلية.