ما هو فحص المستقيم
تعريف الفحص
فحص المستقيم يُجرى عند وجود أعراض مثل آلام موضعية، إفرازات، تغييرات في عادات التغوط، أو نزيف.
يهدف إلى تقييم سلامة منطقة الشرج والمستقيم، والكشف عن أمراض مثل البواسير، الشق الشرجي، الناسور، أو الأورام.
طريقة إجراء الفحص
الفحص الخارجي
يبدأ الطبيب بفحص منطقة الشرج بدقة لاستبعاد:
إصابات جلدية.
وجود بواسير خارجية أو داخلية.
شق شرجي أمامي أو خلفي.
فتحة ناسور خارجية.
ندبة أو انتفاخ غير طبيعي.
الفحص بواسطة الإصبع
يُجرى باستخدام قفاز مع مادة لزجة لتسهيل الإدخال.
يتم إدخال الإصبع بلطف في فتحة الشرج بعد إعلام المريض.
يهدف إلى:
تقييم توتر العضلة المصرة.
فحص منطقة العجان للكشف عن مسار ناسور أو خراج.
تحسس المستقيم لاستبعاد وجود ورم.
فحص البروستاتا عند الرجال.
الفحص سريع وغير مؤلم عادةً.
الفحص بالتنظير الداخلي (Endoscopy)
يُستخدم منظار داخلي قصير وصلب بعد دهنه بمادة لزجة.
يُعتبر أفضل وسيلة لفحص البواسير الداخلية والغشاء المخاطي للقناة الشرجية.
يساعد على تحديد درجة هبوط البواسير عند بذل المجهود.
يمكن أن يكشف عن فتحات داخلية للناسور أو التهابات الغدة الشرجية.
التنظير السيني (Sigmoidoscopy)
يُستخدم لفحص جوف المستقيم والقولون السيني عند وجود نزيف أو تغييرات في التغوط.
يتم بواسطة منظار داخلي مرن يسمح بفحص الأمعاء الغليظة البعيدة.
يُستخدم أيضًا لاستخراج خزعات أو استئصال وحرق السلائل (Polyp).
يستغرق الفحص بضع دقائق، ويستلزم تفريغ الأمعاء قبل ساعتين من الإجراء.
يمكن استكماله بالتصوير باستخدام حقنة شرجية تحتوي على الباريوم لرؤية الأمعاء بالأشعة السينية.