القيلة المثانية (Cystocele)

التعريف

  • القيلة المثانية هي حالة يحدث فيها ضعف في النسيج الضام والعضلات الداعمة للمثانة.
  • يؤدي هذا الضعف إلى نزول المثانة نحو الجدار الأمامي للمهبل.
  • غالباً ما ينجم عن ضرر أثناء الولادات المهبلية، وقد يكون خلقيًا منذ الولادة.

الأعراض

  • الإحساس بالضغط نحو الأسفل.
  • الإحساس بوجود كتلة نازلة من المهبل.
  • أعراض بولية مثل:
    • تكرار التبول.
    • الإلحاح البولي.
    • رشح البول عند بذل جهد.
  • في الحالات الشديدة:
    • هبوط شديد.
    • اضطراب في إفراغ المثانة.
    • التهابات متكررة في المسالك البولية السفلية.

التشخيص

  • يتم التشخيص بالفحص المباشر للجدار الأمامي للمهبل أثناء مناورة فالسالفا (ValSalva).
  • غالباً ما تترافق القيلة المثانية مع أنواع أخرى من هبوط أعضاء الحوض مثل هبوط الرحم أو القيلة المستقيمية.

العلاج

  • العلاج الأساسي هو الجراحة.
  • يُوصى بها للنساء اللواتي يعانين من أعراض متكررة.
  • لا تُجرى عادةً للحالات التي تُكتشف بالصدفة.
  • الجراحة بسيطة وتُجرى عبر المهبل، وتشبه جراحة إصلاح الفتق.

 

Specialty