ملخص اعتلال الكلية السكري

اعتلال الكلية السكري هو أحد المضاعفات الخطيرة لمرض السكري، ويصيب حوالي 20-40% من المرضى. يتطور تدريجياً عبر مراحل متعددة قد تنتهي بالفشل الكلوي الذي يتطلب غسيل الكلى أو زراعة الكلى. العلاج المبكر يمكن أن يبطئ من تقدم المرض ويقلل من خطورته.

المراحل

  • المرحلة الأولى: إفراط في الترشيح والتصفية في الكبيبات مع ارتفاع معدل الترشيح الكبيبي.
  • المرحلة الثانية (الصامتة): معدل الترشيح طبيعي أو مرتفع مع بداية ظهور علامات مبكرة للضرر.
  • المرحلة الثالثة: بيلة ألبومينية زهيدة (30-300 ملغ يومياً)، مؤشر على استمرار الضرر واحتمال مضاعفات قلبية وعائية.
  • المرحلة الرابعة: إفراز أكثر من 300 ملغ ألبومين يومياً، انخفاض الترشيح الكبيبي، ارتفاع ضغط الدم، وتغيرات بارزة في الكلى.
  • المرحلة الخامسة: الفشل الكلوي النهائي، يحتاج المريض إلى غسيل الكلى أو زراعة الكلى.

العوامل المؤثرة

  • مرض السكري نفسه.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • التدخين.
  • التاريخ العائلي للمرض.
  • اضطرابات الدهون في الدم.
  • مضاعفات الأوعية الدموية الكبيرة والصغيرة.
  • عمر المريض وجنسه.

 

Specialty
Specialty