فحص زمن النزف

 

ما هو فحص زمن النزف

 

يُستخدم اختبار زمن النزف في حالات محدودة ضمن التحقيقات الطبية الخاصة بتقييم المرضى الذين يعانون من ميل للنزف. يُعد هذا الفحص المقياس الميداني المباشر لأداء جهاز التخثر، حيث يقيس الوقت الفعلي الذي يستغرقه جرح متعمد صغير للتوقف عن النزيف بعد التعرض لإصابة.

 

طريقة إجراء الفحص والتحضير

 

  • الاستعداد للفحص: لا تتطلب العملية تحضيرات خاصة، ولكن يتوجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية المتناولة، ويفضل ارتداء قميص يُسهل الكشف عن الذراع.

  • خطوات الفحص:

     

    1. تنظيف منطقة الفحص بالكامل بمطهر موضع للحد من مخاطر العدوى.

    2. وضع مقياس ضغط الدم على الذراع ونفخه ليصل إلى ضغط 40 ملم زئبق.

    3. عمل شقين صغيرين برفق على الذراع باستخدام قاطعة مخصصة.

    4. قياس الوقت المستغرق لتوقف النزيف باستخدام ساعة توقيت، مع مسح قطرات الدم كل 30 ثانية باستخدام ورق تجفيف دون مساس الجرح مباشرة.

    5. تسجيل الزمن النهائي فور توقف النزيف ثم تضميد الشقوق.

تحذيرات واحتياطات

 

  • المخاطر العامة: قد يحدث استمرار للنزف في موقع الشق، وتتطلب الحالة حينها الضغط المباشر على المكان لبضع دقائق.

  • الحمل والرضاعة: لا تترتب على الفحص أي تأثيرات أو مشاكل خاصة.

  • الأطفال وكبار السن: لا توجد تأثيرات أو محاذير خاصة بهذه الفئات.

  • القيادة: لا يوجد أي تأثير للفحص على القدرة على قيادة المركبات.

  • الأدوية المؤثرة على النتيجة: قد تؤدي أدوية مثل الأسبرين، ومضادات التهاب غير الستيرويدية، والأدوية المسببة لخلل الصفائح الدموية إلى إطالة زمن النزف.

نتائج الفحص وتحليلها

 

  • النتائج السليمة: يتراوح الزمن الطبيعي لتوقف النزيف لدى الرجال والنساء والأطفال بين 4 إلى 7 دقائق.

  • دواعي استغراق وقت أطول:

     

    • الإصابة باضطرابات التخثر بجميع أنواعها.

    • المعاناة من قلة الصفائح الدموية أو وجود خلل وظيفي فيها.

    • تناول الأدوية التي تتداخل مع آلية التجلط كالأسبرين.

    • ارتفاع مستويات اليوريا في الدم.

  • ملاحظة تشخيصية: يظهر الاختبار نتائج طبيعية لدى المرضى المصابين بمرض الناعور (الهيموفيليا).