# المخيخ (Cerebellum) - تعريفه وموقعه
المخيخ (Cerebellum) هو القسم الثاني من الدماغ من حيث الحجم بعد المخ الكبير (Cerebrum). يُعتبر المخيخ في جوهره عضواً حركياً، إذ يتولى مسؤولية تنظيم توتر العضلات، وتنسيق الحركات (Coordination) وخاصة الحركات الإرادية، بالإضافة إلى مراقبة الوقوف والمشي.
تتم الوظائف الحركية للمخيخ دون مستوى الوعي، ويعتمد أساس مشاركته على المباشرة والتحوير (Modulation) للحركة المطلوبة الصادرة عن المنطقة الحركية في المخ الكبير.
---
# التقسيم التشريحي للمخيخ
يقسم المخيخ إلى ثلاثة فصوص رئيسية:
- الفَص السفلي (الفَص النُّدْفِي العُقَيْدي - Flocculonodular Lobe): وهو الجزء الأقدم من حيث التطور السلالي (Phylogenetics).
- الفَص الأمامي (Prosencephalon Lobes): يشكل الجزء الأكبر من المخيخ لدى الحيوانات البدائية.
- الفَص الخلفي: وهو الأكثر حداثة من حيث التطور، ويُعتبر الفص الرئيسي لدى الإنسان. يحتوي هذا الفص على الأجزاء الوسطى من دودة المُخ (Vermis) التي تمثل القسم المركزي، بالإضافة إلى الأجزاء الأساسية من فصوص المخيخ.
---
# أشكال إصابات المخيخ
تظهر إصابات المخيخ في ثلاثة أشكال رئيسية، وهي:
## 1. نقص التوتر (Hypotonia)
يقصد به انخفاض المقاومة الطبيعية للعضلات أثناء اللمس أو أثناء الحركة اللافاعلة (Passive movement). تبرز هذه الظاهرة بشكل خاص في اضطرابات المخيخ الحادة.
## 2. نقص تنسيق الحركات
تُعد هذه الظاهرة الأكثر شيوعاً في إصابات المخيخ، وتتميز بما يلي:
- انخفاض سرعة بدء الحركة، وتكون الحركة ذاتها بطيئة وغير منتظمة.
- تبرز هذه الاضطرابات عند محاولة الوصول إلى هدف معين، مثل تحريك الإصبع الممتدة من جهة إلى أخرى، حيث تأخذ الحركة في بعض الأحيان طابعاً إيقاعياً اهتزازياً.
- يظهر الاضطراب أيضاً عند محاولة إدارة اليد.
- قد يرتعد الرأس جراء اضطراب مماثل.
- تظهر الحركة الاضطرابية في اختبار الكاحل والساق أثناء انزلاق الكاحل على طول ساق القدم الثانية.
- تظهر أيضاً في اختبار الأصبع والأنف، حيث يحاول المريض وضع إصبع يده على أنفه.
- يكون الكلام متقطعاً أو بطيئاً ومشوشاً.
من الاضطرابات الحركية الأخرى التي قد يكون مصدرها المخيخ:
- الرَّمَعُ العَضَلِيُّ (Myoclonus): وهو انقباض قصير لا إرادي (مدته 50-100 مللي في الثانية) لعضلة أو مجموعة عضلات.
- الرَّأْرَأَة (Nystagmus) واضطرابات أخرى في حركة العينين، والتي قد تظهر نتيجة إصابة في المخيخ.
## 3. اضطراب في التوازن والمشي
يمكن أن يظهر هذا الاضطراب بمفرده أو مرافقاً لاضطرابات أخرى، وتتمثل ملامحه في:
- المشي على قاعدة عريضة، أي تباعد القدمين عن بعضهما، مع عدم ثبات وعدم أمان في الخطوات، وعدم انتظامها، مع الميل للسقوط على الجانبين.
- عند محاولة الوقوف والرجلين ملتصقتين، يبرز التعثر والميل للسقوط. ويبرز هذا الميل بشكل خاص عندما تكون العينان مغمضتين، وذلك على عكس الاضطراب الناتج عن إصابة حسية، حيث يكون الميل للسقوط ظاهراً فقط عند إغماض العينين (اختبار رومبرغ - Romberg Test).
---
# وظائف إضافية للمخيخ
توجد اليوم دراسات حول وظائف المخيخ التي تتجاوز الجانب الحركي، حيث تشمل بعض الوظائف التفكيرية وغيرها، مثل:
- تقدير الوقت.
- تعلم الحركات.
- اكتشاف الأخطاء.