Diverticulosis

ملخص: الرتج هو بروز في جدار القولون، وداء الرتوج حالة شائعة قد لا تظهر أعراضها لكنها قد تؤدي إلى مضاعفات كالتهاب الرتج أو النزيف، خاصة لدى كبار السن في العالم الغربي.

الرتج (Diverticulum) هو بروز الغشاء المخاطي وتحت المخاطي (انفتاق) من خلال عضلات المصرة في القولون. يحدث ذلك عادةً نتيجة ارتفاع مدروج الضغط بين تجويف الأمعاء وجدارها، وهي حالة شائعة جداً في العالم الغربي حيث يكون الغذاء قليل البقايا.

داء الرتوج (Diverticulosis) في الأمعاء الغليظة قد يظهر بسبب عدم انتظام عمل الأمعاء، أو نزف من الجهاز الهضمي السفلي، أو التهاب حاد في القولون. الرتوج في الأمعاء الغليظة ظاهرة مكتسبة شائعة في العالم الغربي، إذ يعاني ما يصل إلى 50% من سكان الغرب في العقد السادس من العمر من الرتوج في المعي الغليظ الأيسر. معظم المصابين بالرتوج لا يعانون من أي أعراض، ويكتشفون وجودها بالصدفة. نسبة قليلة منهم تشكو من آلام متقطعة في البطن، عدم انتظام في الأمعاء، أو انتفاخ. النزف غير المصحوب بألم من الجهاز الهضمي السفلي قد يحدث لدى 15-40% من الأشخاص المصابين بالرتوج، لكن النزف الشديد يحدث لدى أقل من 5% منهم. ينجم النزف عن ضرر مستمر في الأوعية الدموية المجاورة لفتحة الرتج.

تلوث الرتج ينشأ عن التهاب يؤدي إلى انثقابه. تحدث هذه المضاعفات لدى حوالي 10% من المصابين بداء الرتوج، وأبرز أعراضها الأوجاع في أسفل البطن من الناحية اليسرى، مصحوبة بالحمى وأحياناً القشعريرة.

تشخيص داء الرتوج

علاج داء الرتوج