تعريف حساسية الغذاء

 

حساسية الغذاء هي رد فعل مناعي غير مرغوب فيه تجاه بروتينات غذائية معينة، وتحدث عادةً بوساطة الأجسام المضادة من نوع IgE. تتراوح نسبة انتشار المرض بين الأطفال من ثلاثة إلى خمسة بالمئة، وترتفع لدى المصابين بالتهاب الجلد التأتبي، بينما تتراوح بين واحد واثنين بالمئة لدى البالغين.

 

تنتج الحساسية في الأشهر الأولى بعد الولادة عن عدم نضوج آليات الحماية المخاطية المعوية، مما يسمح للأمعاء بامتصاص كميات كبيرة من جزيئات الأطعمة المسببة للحساسية وتحفيز الأجسام المضادة. يتغلب نحو ثمانين بالمئة من الأطفال على حساسية الحليب والصويا والبيض عند سن الثالثة، بينما تكون حساسية الفول السوداني والجوز والأسماك دائمة في معظم الحالات.

 

الأطعمة المسببة للحساسية

 

تتنوع الأطعمة المسببة لردود الفعل المناعية بناءً على الفئة العمرية والحالة الصحية:

 

  • بروتينات حليب الأبقار.

  • فول الصويا.

  • البيض.

  • الفول السوداني والجوز.

  • القمح والسمسم.

  • الأسماك.

  • الفواكه كالمشمش والخوخ، وتصيب غالباً المراهقين والبالغين المصابين بالتهاب الأنف الأرجي وحمى الكلأ.

أعراض حساسية الغذاء

 

تقسم الأعراض بناءً على الآلية المناعية المسببة إلى عدة فئات:

 

أعراض فورية بوساطة IgE

 

  • التقيؤ والشعور بحرقة وحكة في الفم والبلعوم.

  • سيلان الأنف وتدفق الدموع.

  • الشرى والوذمة الوعائية.

  • الصفير أثناء التنفس وانخفاض ضغط الدم.

أعراض مناعية أخرى لدى الرضع والأطفال

 

  • متلازمة التهاب الأمعاء الناجم عن البروتين الغذائي: تتمثل في قيء متكرر، وإسهال دموي، وجفاف، وحماض أيضي خلال ساعتين إلى ست ساعات من تناول الحليب أو الصويا.

  • اعتلال معوي مزمن يترافق مع اضطراب النمو والتطور لدى الطفل.

  • اضطرابات التهاب المعدة اليوزيني.

  • متلازمة هاينر: تظهر لدى الرضع كرد فعل لبروتينات الحليب، وتسبب فقر الدم، ورشاحات رئوية متكررة، وداء هيموسيديريني رئوي.

تشخيص حساسية الغذاء

 

يعتمد التشخيص على مجموعة من الفحوصات الطبية المخصصة:

 

  • إجراء اختبارات الجلد الفورية للأغذية المشتبه بها.

  • إجراء فحوصات الدم للكشف عن الأجسام المضادة للـ IgE الخاصة بالغذاء.

  • إجراء اختبار التحدي الغذائي تحت إشراف ومراقبة طبية دقيقة، ويُعد المعيار الذهبي للتشخيص.

طرق العلاج والوقاية

 

تتكامل خطوات العلاج مع الإجراءات الوقائية للحد من المخاطر:

 

علاج حساسية الغذاء

 

  • تجنب الأطعمة المسببة للحساسية تماماً وإزالتها من النظام الغذائي.

  • استخدام تركيبات غذائية ضعيفة التسبب بالحساسية للرضع.

  • التزود بحقنة إبينيفرين (أدرينالين) ذاتية الحقن لاستخدامها فوراً عند حدوث تفاعلات تأقية شديدة.

إجراءات الوقاية

 

  • الاعتماد على الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة.

  • تقديم غذاء ضعيف التسبب بالحساسية للرضع الذين لديهم تاريخ عائلي للأمراض الأرجية.

  • تجنب الأغذية عالية الخطورة ك البيض والفول السوداني والسمسم للأشخاص المعرضين للخطر حتى عمر سنة إلى سنتين.