HLA-B27

ملخص: HLA-B27 هو مستضد نسيجي من المجموعة الأولى لنظام مستضدات الكريات البيضاء البشرية (HLA)، ويرتبط بزيادة احتمالية الإصابة ببعض الأمراض الالتهابية، وخاصة التهاب الفقار المقسط. ومع ذلك، فإن وجود HLA-B27 لا يعني بالضرورة الإصابة بالمرض، إذ إن معظم حاملي هذا المستضد لا يصابون بأي مرض مرتبط به.

ما هو HLA-B27؟

HLA-B27 هو مستضد نسيجي ينتمي إلى المجموعة الأولى من نظام مستضدات الكريات البيضاء البشرية (Histocompatibility Leucocyte Antigen – HLA).

يوجد هذا المستضد على سطح معظم خلايا الجسم، باستثناء كريات الدم الحمراء الناضجة.

ينتشر HLA-B27 لدى نحو 3% إلى 8% من السكان، وله حوالي 23 مجموعة فرعية مختلفة.

علاقة HLA-B27 بالأمراض الالتهابية

يرتبط HLA-B27 بشكل خاص بمجموعة من الأمراض الالتهابية التي تعرف باسم اعتلالات الفقار (Spondyloarthropathies).

وهي مجموعة من الأمراض التي قد تؤثر في:

• مفاصل الحوض.

• العمود الفقري.

• الأوتار، خاصة في الأطراف السفلية.

ويُعد أقوى ارتباط لـ HLA-B27 مع التهاب الفقار المقسط (Ankylosing spondylitis)، حيث يوجد لدى نحو 90% من المصابين بهذا المرض.

الأمراض المرتبطة بـ HLA-B27

تزداد احتمالية الإصابة ببعض الأمراض لدى الأشخاص الذين يحملون هذا المستضد، ومنها:

• التهاب الفقار المقسط.

• التهاب المفاصل التفاعلي، الذي قد يحدث بعد الإصابة بعدوى بكتيرية مثل المتدثرة والسالمونيلا والشيجيلا.

• التهاب المفاصل المرتبط بأمراض الأمعاء الالتهابية.

• التهاب المفاصل الصدفي.

• التهاب العنبية.

فحص HLA-B27

يُستخدم الفحص المخبري للكشف عن وجود HLA-B27 لدى الأشخاص الذين لديهم أعراض تشير إلى الإصابة بأحد الأمراض المرتبطة به.

ولا يُستخدم الفحص بمفرده لتأكيد التشخيص، بل يتم تفسير نتيجته إلى جانب الأعراض والفحص الطبي والفحوص الأخرى المناسبة.

ماذا يعني وجود HLA-B27؟

وجود HLA-B27 لا يعني حتمية الإصابة بالمرض.

فهو عامل استعداد وراثي يزيد احتمالية الإصابة ببعض الأمراض، لكن معظم الأشخاص الذين يحملونه لا يصابون بأي مرض مرتبط به.

ويعتمد ظهور المرض على تفاعل معقد بين العوامل الوراثية والعوامل البيئية وعوامل أخرى.