lymphadenitis, Lymphadenopathy

 العقد اللمفية (Lymph Nodes)

التعريف

• العقد اللمفية جزء أساسي من جهاز المناعة.

• يتواجد في الجسم نحو 500–600 عقدة لمفية موزعة في مختلف المناطق.

• يوجد نسيج لمفي أيضًا في البلعوم، المسالك التنفسية، الجهاز الهضمي، نخاع العظام والطحال.

البنية والوظيفة

• لكل عقدة أنبوب دخول ينزح من خلاله السائل اللمفي من المنطقة المحيطة.

• لها أيضًا أنبوب خروج ينقل السائل اللمفي المُصنّع إلى جهاز القنوات اللمفية وصولًا إلى الدورة الدموية.

• تتكون من أنسجة ضامة وخلايا لمفاوية من النمطين B و T.

• العقدة السليمة قطرها أقل من 1 سم، وغالبًا لا يمكن تحسسها.

تضخم العقد اللمفية (Lymphadenopathy)

• يشير إلى زيادة حجم العقدة عن الحجم الطبيعي.

• يمكن تحسسها في المناطق السطحية مثل: العنق، الإبط، الأربية.

الأسباب وعوامل الخطر

• عدوى التهابية مثل: كثرة الوحيدات العدوائية، الحصبة، الهربس، الحماق، التهاب الحلق، مرض خدش القطة، السل.

• أمراض مناعية ذاتية مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة الحمامية المجموعية.

• أمراض سرطانية مثل: لمفومة، سرطان الدم (لوكيميا)، نقائل من أورام أخرى.

• غالبًا تكون الأسباب حميدة خاصة لدى الأطفال، كرد فعل لعدوى فيروسية.

المضاعفات

• قد ترتبط بمضاعفات حسب السبب الأساسي، مثل انتشار العدوى أو الأورام.

التشخيص

• يعتمد على السجل الطبي وفحص المريض.

• في بعض الحالات يلزم إجراء:

  • فحوصات دم.

  • فحوصات تصويرية.

  • خزعة من جزء أو كامل العقدة للفحص المجهري.

العلاج

• العديد من الحالات لا تحتاج علاج.

• في الحالات الأخرى، يُحدد العلاج وفقًا للتشخيص الأساسي.