الحصبة

ملخص

الحصبة هي التهاب في المسالك الهوائية التنفسية يسببه فيروس شديد العدوى.
تشمل أعراضها السعال، الزكام، تهيج العينين واحمرارهما، ألم الحلق، ارتفاع درجة الحرارة وظهور طفح جلدي على شكل بقع حمراء.
قد تكون الحصبة شديدة الخطورة، خاصة لدى الأطفال الصغار جدًا، وقد تؤدي إلى الوفاة.
يعد التطعيم ضد الحصبة وسيلة فعالة للوقاية من المرض.

يبدأ المرض غالبًا بحمى بسيطة أو متوسطة، يصاحبها السعال المستمر والزكام وتهيج العينين واحمرارهما وألم الحلق.
بعد يومين أو ثلاثة أيام قد تظهر بقع كوبليك، وهي من العلامات المميزة للحصبة.
ترتفع درجة حرارة الجسم بعد ذلك بشكل أكبر، وقد تصل إلى 40 أو 40.5 درجة مئوية.
يبدأ الطفح الجلدي عادة في الوجه، خاصة على طول خط الشعر وخلف الأذنين.
ينتقل الطفح تدريجيًا إلى الصدر والظهر، ثم إلى الفخذين وأخمص القدمين.
يبدأ الطفح بالاختفاء بعد نحو أسبوع، ويختفي تدريجيًا بالطريقة نفسها التي ظهر بها.

فيروس الحصبة هو العامل المسبب للمرض.
يعد الفيروس شديد العدوى، ويمكن أن ينتقل بسهولة إلى الأشخاص غير الملقحين.
يعيش الفيروس في الجهاز التنفسي والفم لدى الشخص المصاب.
يستطيع الشخص المصاب نقل العدوى خلال الفترة الممتدة من أربعة أيام قبل ظهور الطفح وحتى أربعة أيام بعد ظهوره.
تنتقل العدوى عندما يسعل الشخص المصاب أو يعطس أو يتحدث، فتنتشر قطرات صغيرة تحمل الفيروس في الهواء.
يمكن للفيروس أن يبقى فعالًا ومعديًا على الأسطح المحيطة بالشخص المصاب لمدة تصل إلى أربع ساعات.
يمكن أن تنتقل العدوى عند لمس الأسطح الملوثة ثم لمس الفم أو الأنف.
بعد دخول الفيروس إلى الجسم، يبدأ بالتكاثر في خلايا الأغشية المخاطية في الحنجرة والرئتين، ثم ينتشر إلى أنحاء الجسم المختلفة.
يكون المرض أكثر انتشارًا في المناطق التي تعاني من نقص فيتامين أ نتيجة سوء التغذية.

يعتمد الطبيب في التشخيص على الأعراض والعلامات المميزة للمرض.
تشمل العلامات المهمة الطفح الجلدي وبقع كوبليك الموجودة داخل الفم.
قد يحتاج الطبيب إلى إجراء فحص لعينة من الدم للتأكد من أن سبب الطفح هو فيروس الحصبة.

لا يوجد علاج يقضي على فيروس الحصبة خلال المرحلة النشطة من المرض.
يمكن إعطاء اللقاح للأشخاص غير الملقحين بعد التعرض للفيروس خلال فترة محددة للمساعدة في الوقاية من الإصابة.
يمكن للنساء الحوامل والأطفال والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة بعد التعرض للفيروس الحصول على الغلوبولين المناعي للمساعدة في الوقاية من المرض أو تقليل شدة أعراضه.
عند وجود عدوى بكتيرية مصاحبة، مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الأذن، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية.
قد يستفيد الأطفال المصابون بالحصبة من العلاج بفيتامين أ، خاصة في الحالات التي تستدعي دخول المستشفى.
بسبب شدة عدوى الحصبة، يُعزل المصاب خلال الفترة الممتدة من أربعة أيام قبل ظهور الطفح وحتى أربعة أيام بعد ظهوره.
يفضل أيضًا إبعاد المصاب عن الأشخاص غير الملقحين المحيطين به.

يعد التطعيم الوسيلة الأساسية للوقاية من الحصبة.
يعطى لقاح الحصبة عادة ضمن اللقاح الثلاثي MMR، الذي يشمل أيضًا لقاحي الحصبة الألمانية والنكاف.
يؤدي اللقاح إلى تكوين مناعة ضد فيروس الحصبة لدى معظم الأطفال.
تعطى جرعة ثانية من اللقاح لتوفير الحماية لمن لم تتكون لديهم المناعة بعد الجرعة الأولى وتعزيز المناعة لدى الآخرين.

لا يعاني معظم الأشخاص الذين يحصلون على اللقاح من أعراض جانبية.
قد تظهر الحمى لدى بعض الأشخاص بعد تلقي اللقاح.
قد يظهر طفح جلدي خفيف لدى نسبة صغيرة من المطعمين.
تعد ردود الفعل التحسسية الشديدة تجاه اللقاح نادرة جدًا.
يمكن للأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه البيض تلقي لقاح الحصبة ولقاح MMR بأمان.