قصر النظر

تعريف قصر النظر

قصر النظر أو الحسر هو خلل انكساري شائع يؤدي إلى عدم وضوح رؤية الأشياء البعيدة، بينما تبقى رؤية الأشياء القريبة واضحة.

يعد قصر النظر اضطرابًا في انكسار الضوء داخل العين، وليس مرضًا بحد ذاته في معظم الحالات، لكنه قد يرتبط أحيانًا ببعض أمراض العين.

أعراض قصر النظر

يؤدي قصر النظر إلى تشوش الرؤية وعدم وضوح الأجسام البعيدة، وقد تظهر الأعراض التالية:

• صعوبة رؤية الأشياء البعيدة بوضوح.

• صعوبة قراءة ما يُكتب على اللوح أو مشاهدة شاشات التلفاز والسينما.

• انخفاض مستوى التحصيل الدراسي أو الأداء الرياضي أو الكفاءة في العمل.

• الحاجة إلى تضييق العينين أو الحول أحيانًا لمحاولة تحسين وضوح الرؤية.

أعراض قصر النظر لدى الأطفال

قد لا يدرك الأطفال في سن مبكرة أنهم يعانون من ضعف رؤية الأشياء البعيدة. ويمكن للأهل أو المعلمين ملاحظة بعض العلامات التي قد تشير إلى وجود قصر النظر، ومنها:

• تضييق العينين أو الحول بشكل متكرر للتركيز.

• تقريب الكتب والأغراض من الوجه عند القراءة أو النظر إليها.

• الجلوس في المقاعد الأمامية داخل الفصل أو المسرح.

• الاقتراب كثيرًا من شاشة التلفاز أو الحاسوب.

• انخفاض الاهتمام بالأنشطة الرياضية أو الأنشطة التي تحتاج إلى رؤية واضحة من مسافات بعيدة.

• تكرار الشكوى من الصداع أو آلام الرأس.

أسباب وعوامل خطر قصر النظر

تزداد احتمالية الإصابة بقصر النظر عند وجود بعض العوامل، ومنها:

العوامل الوراثية

• يرتفع خطر الإصابة لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بقصر النظر.

الجنس

• تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بقصر النظر الشديد مقارنة بالرجال.

الولادة المبكرة

• يزداد خطر الإصابة لدى الأطفال الخدج، وخاصة المصابين باعتلال الشبكية المرتبط بالولادة المبكرة.

أمراض العيون الوراثية

• يمكن لبعض أمراض العيون الوراثية أن تزيد من احتمالية الإصابة بقصر النظر.

الأعمال التي تتطلب رؤية قريبة

• ترتبط ممارسة الأنشطة التي تتطلب التركيز لفترات طويلة من مسافات قصيرة، مثل القراءة واستخدام الشاشات، بزيادة احتمالية تطور قصر النظر.

تشخيص قصر النظر

يمكن تشخيص قصر النظر من خلال فحص العين الروتيني، والذي يساعد أيضًا على اكتشاف مشكلات الرؤية وأمراض العين الأخرى.

يشمل فحص العين عادةً:

• تقييم التاريخ الطبي وإجراء الفحص السريري للعين.

• قياس حدة النظر ومجال الرؤية ودرجة انكسار الضوء داخل العين.

• فحص العين باستخدام المصباح الشقي.

• قياس ضغط العين.

• فحص الجزء الخلفي من العين والشبكية باستخدام منظار العين.

الكشف المبكر

يعد فحص القدرة على رؤية التفاصيل جزءًا مهمًا من الفحوص الطبية خلال مرحلة الطفولة.

• ينبغي فحص الأطفال دون سن الخامسة للكشف عن مشكلات العين، مثل كسل العين والحول وضعف حدة النظر.

• يوصى بإجراء فحوص دورية للعين لدى الأطفال والرضع والمراهقين والبالغين.

علاج قصر النظر

لا يمكن علاج قصر النظر بشكل نهائي في جميع الحالات، لكن يمكن تصحيح الرؤية والوصول إلى مستوى طبيعي أو قريب من الطبيعي باستخدام وسائل مختلفة.

النظارات والعدسات اللاصقة

• تعد النظارات الطبية والعدسات اللاصقة أكثر الوسائل شيوعًا لتصحيح قصر النظر.

• تعمل العدسات التصحيحية على إعادة تركيز الضوء بحيث يصل بصورة صحيحة إلى الشبكية.

• تعد النظارات والعدسات اللاصقة من الخيارات الفعالة والآمنة والأقل تكلفة مقارنة بالجراحة.

• توفر العدسات اللاصقة مجال رؤية واسعًا، لكنها تحتاج إلى تنظيف وعناية منتظمة لتجنب العدوى والتلوث.

• تحدد الوصفة الطبية القياسات المناسبة للعدسات اللاصقة.

الجراحة

• تهدف جراحات تصحيح النظر إلى تغيير شكل القرنية.

• تشمل الخيارات الجراحية جراحة الليزك، واستئصال القرنية تحت الظهارية بالليزر، وزراعة الحلقات في محيط القرنية، وزراعة العدسات داخل العين.

عوامل اختيار طريقة العلاج

عند الاختيار بين النظارات والعدسات اللاصقة والجراحة، تؤخذ عدة عوامل في الاعتبار:

• دقة النتائج ومدى القدرة على التنبؤ بدرجة تصحيح النظر.

• استقرار النتائج على المدى الطويل.

• المخاطر والمضاعفات المحتملة.

• متطلبات العناية والتنظيف والصيانة.

• الراحة والمظهر الخارجي.

• إمكانية إزالة بعض وسائل العلاج أو عدم إمكانية عكس التغييرات الناتجة عن الجراحة.

• التكلفة ومدى تغطية التأمين الصحي.

• الآثار المحتملة لتأجيل العلاج.

• المتطلبات الخاصة ببعض المهن التي قد تفرض قيودًا على أنواع معينة من جراحات تصحيح النظر.

• طبيعة الأنشطة الرياضية، خاصة الرياضات التي قد تتعرض فيها العين لضربات أو إصابات.

الحالات التي قد تؤثر على الجراحة

قد تؤثر بعض الأمراض والأدوية في نجاح جراحات تصحيح النظر أو في عملية التعافي، ومن بينها:

• أمراض المناعة الذاتية.

• أمراض نقص المناعة.

• الزرق.

• القرنية المخروطية.

• التهابات العين والقرنية الناتجة عن فيروس الهربس البسيط.

• الإصابات أو الجراحات السابقة في العين.

الوقاية من قصر النظر

لا توجد وسيلة مؤكدة لمنع حدوث قصر النظر أو إيقاف تقدمه.

• يستمر قصر النظر في كثير من الحالات بالتطور خلال مرحلة الطفولة والمراهقة.

• يستقر عادةً في أواخر فترة المراهقة أو بداية العشرينات.

• لا يتحسن قصر النظر تلقائيًا عادةً مع التقدم في العمر.

• تشير الأبحاث إلى وجود علاقة بين كثرة القراءة والأعمال التي تتطلب التركيز من مسافات قريبة وبين زيادة احتمالية الإصابة بقصر النظر.