الملتويات: التعريف، الأجناس المسببة للأمراض وطرق الانتقال
تُعد الملتويات مجموعة متنوعة من الجراثيم التي تتميز بشكلها اللولبي (الحلزوني) وقدرتها على الحركة الدورانية في الأوساط السائلة. يتواجد بعضها حصراً لدى الإنسان، بينما يستوطن بعضها الآخر الإنسان بشكل عرضي، وتختلف في قابلية استنباتها مختبريًا بين أنواع لا هوائية، وأخرى تتكاثر في الحيوانات فقط، وأنواع لا يمكن زراعتها مطلقاً.
أجناس الملتويات المسببة للأمراض
تضم الملتويات المسببة للأمراض ثلاثة أجناس رئيسية، إضافة إلى نوع جرثومي آخر يسبب حمى عضة الجرذ:
-
جنس اللولبية (Treponema):
تضمن أربعة أنواع ذات صلة جينية تتواجد لدى الإنسان فقط ولا يمكن زرعها مختبريًا، وتشمل:
-
اللولبية الشاحبة نويعة اللولبية: تسبب مرض السفلس (الزهري)، وينتقل حصريًا عبر الاتصال الجنسي.
-
اللولبية الشاحبة نويعة الرقيقة: تسبب الداء العلّيقي (مرض يوز)، وينتشر في المناطق الاستوائية ويُكتسب في الطفولة بملامسة الآفات الجلدية، وهو مرض مزمن يصيب الجلد والعظام.
-
اللولبية الشاحبة نويعة المتوطنة: تسبب مرض البَجَل، وينتشر في أفريقيا وجنوب شرق آسيا والشرق الأوسط بين الأطفال نتيجة ملامسة آفات الأغشية المخاطية أو أدوات الطعام الملوثة، ويصيب الجلد والعظام والمسالك التنفسية العلوية.
-
اللولبية البقعية: تسبب مرض بنتا الشائع في أمريكا الوسطى والجنوبية، ويسبب قرحات جلدية تعد المسببة لنقل العدوى.
-
جنس البوريليا (Borrelia):
يشمل عدة أنواع مسببة للأمراض تختلف بحسب الناقل والعائل:
-
البورلية الراجعية: تتواجد لدى الإنسان فقط، وتسبب الحمى الوبائية المتكررة التي تنتقل عن طريق البراغيث والبَق.
-
مجموعة البوريليا المتوطنة: تتواجد في القوارض والإنسان، وتسبب الحمى المتوطنة المتكررة التي تنتقل بواسطة القراد.
-
بوريليا بورجدورفيري: تتواجد في القوارض والظبيان والإنسان، وتسبب مرض لايم الشائع في أمريكا الشمالية وأوروبا والذي ينقل عبر القراد. تظهر مرحلته الحادة على شكل آفة جلدية نموذجية (حمامى مهاجرة مزمنة)، ويتطور لاحقًا ليصيب المفاصل والقلب والجهاز العصبي.
-
جنس البريميّة (Leptospira):
يضم نوعًا واحدًا مسؤولاً عن إمراض الإنسان والحيوانات وهو "البريمية الاستفهامية".
-
داء البريميّات: مرض حمى يسبب أضرارًا بالكبد والكليتين وأعضاء أخرى، وتحدث العدوى نتيجة ملامسة بول القوارض أو البقر، أو المياه الملوثة بالإفرازات الحيوانية.
-
الحُليزنة الصغيرة (Spirillum minor):
جرثومة تضاف للملتويات وتسبب مرض حمى عضة الجرذ خاصة في قارة آسيا.
-
المضاعفات والأعراض: تتسبب في نوبات حمى متكررة قد تمتد لأسابيع أو أشهر أو سنوات، وقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل التهاب الشغاف.