السلاق
مقدمة
السلاق هو داء المبيضات الفموي، وهو عدوى تنجم عن فطريات تُسبب ظهور بقع بيضاء في تجويف الفم وعلى اللسان. يظهر السلاق بشكل واسع بين كبار السن والأطفال الرضع، لكنه قد يظهر أيضاً في كل الأعمار.
أعراض السلاق
الأعراض الأكثر شيوعاً لداء المبيضات الفموي هي ظهور بقع بيضاء في تجويف الفم وعلى اللسان.
لدى الأطفال الرضع، من السهل الخلط بين البقع التي يسببها داء المبيضات الفموي والحلقي وبين بقع الحليب أو بدائله. ينبغي تجنب مسح هذه البقع في محاولة لإزالتها، لأن ذلك يسبب جروحاً وألماً. بعض الأطفال الرضع المصابين قد يظهرون علامات اضطراب وتوتر ورفض الطعام.
أسباب وعوامل خطر السلاق
يحدث السلاق عندما يخرج فطر المبيضة الموجود في الجسم عن نطاق السيطرة.
يسبب فطر المبيضة داء المبيضات الفموي والحلقي لدى الأطفال لأن جهاز المناعة لديهم لا يزال غير قوي بالقدر الذي يمكنه من السيطرة على الفطر.
أما لدى كبار السن، فقد يصابون بداء المبيضات الفموي والحلقي لأن الجهاز المناعي يضعف مع التقدم في العمر.
وقد يصاب بعض الأشخاص بداء المبيضات الفموي نتيجة لتناول أدوية معينة، مثل المضادات الحيوية أو الكورتيكوستيرويدات المستنشقة. الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية مختلفة، مثل مرض السكري أو الإيدز، هم الأكثر عرضة للإصابة.
مضاعفات السلاق
في الغالب، لا تظهر مضاعفات للسلاق لدى الأشخاص الأصحاء.
أما المضاعفات المحتملة فقد تشمل:
أولاً: نقص التغذية لدى الأطفال نتيجة لاضطرابات الأكل جراء داء المبيضات الفموي والحلقي.
ثانياً: التهابات في الحلق.
تشخيص السلاق
يستطيع الأطباء تحديد تشخيص السلاق في غالبية الحالات بمجرد النظر إلى تجويف الفم والبقع البيضاء. قد يطرح الطبيب بعض الأسئلة عن الوضع الصحي العام للمريض. إذا اشتبه في وجود مرض آخر، مثل السكري الذي قد يكون سبباً في ظهور داء المبيضات الفموي والحلقي، فقد يوصي بإجراء فحوصات محددة لتشخيص ذلك المرض.
علاج السلاق
علاج الأطفال
السلاق لدى الأطفال ليس خطيراً عادة، ويمكن علاجه بأدوية مضادة للفطريات مثل سائل النيستاتين. يُستخدم الدواء مباشرة على البقع البيضاء في الفم. لدى الأطفال المصابين، قد تسبب الفطريات الطفح الحفاظي. وفي هذه الحالة قد يحتاج الطفل إلى مرهم نيستاتين.
علاج البالغين
لعلاج السلاق لدى البالغين، ينبغي أولاً استخدام علاج موضعي مباشر، سائل أو أقراص للمص، على البقع البيضاء. إذا لم يكن العلاج فعالاً، قد يصف الطبيب أقراصاً مضادة للفطريات.
إجراءات خاصة للأطفال المرضعين
في حالات الأطفال المصابين، ينصح باتباع الإجراءات التالية:
أولاً: الحرص على نظافة تامة وشاملة بالماء المغلي لحلمات الثدي لدى الأمهات المرضعات، وقوارير الإطعام، والمصاصات.
ثانياً: يجب تنظيف وتعقيم حلمات الثدي بالنيستاتين إذا كانت الأم مرضعة والطفل يرضع، حيث يمكن أن ينتقل داء المبيضات بينهما.
ثالثاً: يجب تجفيف حلمات الثدي ودهنها بمرهم لانولين بعد كل إرضاع.
العناية بالبدلة السنية
إذا كان الشخص يستخدم بدلة سنية ويعاني من داء المبيضات الفموي، فيجب الحرص على نظافة الفم والبدلة جيداً، خاصة في الليل. يجب نقع البدلة في وعاء خاص من الصيدلية ثم غسلها جيداً.
الوقاية من السلاق
السلاق هو التهاب فطري ينمو في الفم واللسان. داء المبيضات الفموي والحلقي شائع جداً لدى حديثي الولادة والرضع والبالغين، لكنه قد يظهر في أي سن. لدى الأطفال الأصحاء، لا يسبب السلاق مضاعفات ويمكن علاجه بسهولة.
للوقاية من السلاق، ينصح بالآتي:
أولاً: المحافظة على نظافة الفم.
ثانياً: غسل اليدين بانتظام.
ثالثاً: عند تناول مضادات حيوية سائلة، يجب غسل الفم بالماء بعد تناول الدواء مباشرة.
رابعاً: تلقي العلاج اللازم للأمراض التي تزيد خطر الإصابة، مثل السكري والإيدز والسرطان.
خامساً: استخدام وسيلة عازلة مع المناشق التي تحتوي على كورتيكوستيرويدات، وغسل الفم بعد استخدامها فوراً.
سادساً: للأشخاص ذوي المناعة الضعيفة مثل مرضى الإيدز، قد يكون من المفيد استخدام غسول فم مثل ليسترين.
لتقليل خطر إصابة الأطفال بالسلاق الفموي:
أولاً: علاج الفطريات المهبلية، خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
ثانياً: غسل الثديين، قوارير الإطعام، والمصاصات يومياً.
ثالثاً: حفظ القوارير الجاهزة في الثلاجة لتقليل نمو الفطريات.
رابعاً: عدم استخدام القوارير بعد مرور ساعة من إطعام الرضيع، لأن هذا وقت كاف لنمو الفطريات على حلمة الزجاجة.
خامساً: غلي جميع الأدوات التي يضعها الطفل في فمه لمدة عشرين دقيقة أو وضعها في الجلاية.
سادساً: تغيير حفاظات الطفل فور تبللها.
سابعاً: تغذية الطفل بالرضاعة الطبيعية كلما أمكن.
تنبيه مهم
يجب الاتصال بالطبيب فوراً إذا كانت الأم مرضعة وأصبح ثديها متشققاً وأحمر اللون، أو شعرت بألم بعد الإرضاع.