ما هو فحص لطاخة بابا نيكولاو
تعريف الفحص
فحص لطاخة بابا نيكولاو يهدف إلى الكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم أو الحالات المحتملة الخباثة (Premalignant).
يتم أخذ خلايا من الغشاء المخاطي لعنق الرحم، ثم تُصبغ وتُفحص تحت المجهر.
يعتمد الفحص على اكتشاف التغيرات الناتجة غالبًا عن العدوى بفيروس HPV.
يُعتبر فحصًا استطلاعيًا يساعد على تحديد النساء اللواتي قد يستفدن من العلاج المبكر، حيث أن سرطان عنق الرحم قابل للشفاء عند اكتشافه في مراحله الأولى.
الفئة المعرضة للخطر
النساء حاملات فيروس HIV.
النساء اللواتي يعانين من كبت جهاز المناعة (العلاج الكيميائي، زرع الأعضاء، العلاج المستمر بالستيرويدات).
النساء اللواتي تعرضن لدواء DES قبل الولادة.
النساء اللواتي يعانين من أعراض مثل نزيف مهبلي متواصل، إفرازات غير طبيعية، أو آلام في الحوض.
لا توجد معلومات مؤكدة حول نجاعة الفحص بعد سن الـ 60 إذا كانت الفحوص السابقة سليمة، ويُجرى وفق تعليمات الطبيب.
طريقة إجراء الفحص
يتم أثناء فحص نسائي روتيني عند الطبيب.
تستلقي المرأة على كرسي الفحص مع تثبيت الساقين على قائمتي الكرسي.
يُدخل الطبيب جهاز المنظار (Speculum) لتوسيع المهبل وفحص القناة المهبلية وعنق الرحم.
تُستخدم ماسحة دقيقة وفرشاة لاستخراج طبقة من الخلايا من عنق الرحم.
تُوزع الخلايا على شريحة زجاجية وتُرسل للمختبر.
مدة الفحص: 5 – 10 دقائق.
لا حاجة لتحضيرات خاصة قبل الفحص.
بعد الفحص قد تظهر إفرازات أو نزيف طفيف، ويجب إبلاغ الطبيب عند حدوث نزيف شديد أو آلام متواصلة.
تحليل النتائج
نتيجة سليمة: عدم وجود خلايا مرضية أو تغيرات نسيجية.
نتائج غير سليمة تشمل:
خلايا حرشفية غير نموذجية (ASC-US أو AGUS): احتمال صغير لوجود سرطان.
تغيرات مرضية طفيفة أو شديدة (LSIL أو HSIL): لا يمكن استبعاد وجود مرض خبيث.
سرطانة حرشفية الخلايا (Squamous cell carcinoma): سرطان عنق الرحم بمراحله المختلفة.
خلايا بارزة غير نموذجية (AGC أو AGC-NOS): احتمال وجود مرض خبيث.
في جميع الحالات غير السليمة يجب متابعة الاستيضاح الطبي وإجراء فحوص إضافية.